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除了胰岛素和药物,糖尿病还有哪些其他治疗方法?“问上医”整合美国糖尿病协会的权威知识,为您详细介绍。
智能手机和平板电脑是提供数字化糖尿病治疗的新方式。一种新型疗法被称为移动处方疗法。
移动处方疗法的产品会将患者与医生联系在一起,帮助II型糖尿病患者控制日常的疾病管理。它还可以通过智能手机、iPad或电脑直接提供指导和建议。
美国移动处方疗法的现状
在美国,患者使用的移动处方疗法产品必须经过美国食品及药物管理局的批准。此类产品必须在临床试验中显示出充分的安全性以及改善健康的有效性。除此之外,移动处方疗法产品还必须保护患者的隐私。
经过批准的产品可不像应用商店里简单下载的APP。在美国,它可以按照类似医生团队的指导提供治疗信息,其他常规的APP是不能提供此类信息的。
在美国,可以购买到的MPT产品是“蓝星”(BlueStar)。蓝星的适用者为21岁以上的II型糖尿病成年患者,且没有使用胰岛素泵也没有怀孕。
只有有医生的处方,才能使用蓝星。医生开具处方后,患者可以在应用商店下载蓝星。下载后可以使用序列号注册,然后在引导下快速学习使用方法。
使用时,患者首先要输入治疗计划的相关信息。比如,输入理想的空腹血糖值,系统会自动生成强化治疗的计划。这种应用还可以在下次就诊前向医生发送患者的进展总结报告。这些报告可以帮助医生更进一步地了解患者的病情并决定治疗计划是否需要改变。
患流感对于每个人来说都很危险,但是对于糖尿病或其他慢性疾病患者来说会更加危险。
一般来说,每位糖尿病患者每年都需要注射流感疫苗。虽然流感疫苗不能给予100%的保护,但是它确实可以降低患流感的风险。
安全起见,糖友的家人也需要接种流感疫苗。如果周围人没有患流感,糖友本人患流感的几率也会大大降低。
流感疫苗的最佳接种时间是9月初,大约需要2周时间疫苗就可以生效。
如果患有感冒或其他呼吸道疾病,最好等到完全康复后再去接种流感疫苗。对鸡蛋过敏者不能接种流感疫苗。
医生建议糖友继续采取一些通用的预防措施预防季节性流感或其他传染病,包括:
- 咳嗽或打喷嚏时用卫生纸掩住口鼻;
- 经常用肥皂洗手,尤其是咳嗽或打喷嚏后,含酒精的洗手液也很有效;
- 不要用手摸眼睛、鼻子或嘴巴,细菌会通过这种方式传播;
- 尽量避免与患者进行亲密接触;
- 如果患病了,尽量自我隔离,减少与他人的接触。
出现流感症状的糖尿病患者该怎么办?
一定要尽快联系医生,去医院检查。流感的症状包括:
- 发烧;
- 咳嗽;
- 喉咙痛;
- 流鼻涕或鼻塞;
- 身体疼痛;
- 头痛;
- 发冷;
- 疲倦;
- 有些人可能会呕吐和腹泻。
一些人可能感染了流感,出现呼吸道症状,但却不会发烧。
糖尿病患者因流感和肺炎死亡的几率是普通人的3倍,但只有1/3的糖友接种了肺炎疫苗。
2岁以上的糖尿病患者都应该接种肺炎疫苗。一年中,任何时间都可以接种肺炎疫苗。65岁的老年人如果上次接种时不到60岁,应该在65岁后再次接种。肺炎疫苗还可以保护糖尿病患者免受同种细菌引起的其他感染。
细菌感染是很危险的,它的风险包括:
- 成年肺炎患者的死亡率为1/20;
- 成年菌血症(血液感染)患者的死亡率为1/5;
- 成年脑膜炎(大脑表层感染)患者的死亡率为3/10。
每年约有一万人因为这些细菌感染死亡。肺炎疫苗可以帮助保护人们免受这些细菌感染的侵害。它预防大多数严重肺炎、脑膜炎、菌血症和死亡的有效性为60%。
食物是获取维生素和矿物质的最佳来源。实际上,研究还没有发现饮食或草药补充剂可以帮助控制糖尿病。不过,现在仍然有越来越多的人选择使用饮食补充剂,尤其是糖尿病患者。
调查发现22%的糖尿病患者会使用某种类型的草药,另一项研究还发现31%的糖尿病患者会使用饮食补充剂。
如果你也是其中一员,可能就会考虑补充剂是否是正确有益的选择。补充剂成千上百,每一种都鼓吹自己有很多健康益处。选择草药或补充剂之前,一定要先咨询医生。如果出现不适,请尽快停用并去医院检查。
2.药物
阿司匹林
有研究称每天服用低剂量(81毫克以下)的阿司匹林可以降低某些糖尿病患者心脏病发作的风险。
通常来说,50岁以上的男性和60岁以上的女性还会有其他的心脏病发作的风险因素,比如高血压或胆固醇问题。这些都会使糖友更容易心脏病发作或中风。
目前,人们还未完全理解为什么阿司匹林会有这样的作用,但这可能是因为它有助于防止红细胞聚集。糖尿病患者的红细胞更容易聚集在一起,这可能会堵塞血管,导致心脏病发作或中风。
但是,每天服用低剂量的阿司匹林对某些人来说可能并不安全。一定要先咨询医生是否可以服用阿司匹林。
一些身体质量指数(BMI)35以上的II型糖尿病患者可以考虑进行减肥手术。尤其是药物和改变生活方式已经无法控制病情时。
主要有2种类型的减肥手术:胃旁路手术和腹腔镜下胃结扎。
胃旁路手术会缩小胃的大小,缩短食物经过小肠的路径,限制卡路里的吸收数量。这种改变是永久的。
腹腔镜下胃结扎也被称为胃束带手术。胃束带是通过腹腔镜手术束缚在胃上部,可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。
减肥手术并不是一种治疗,所以做过手术的人也要继续进行常规的糖尿病检查,不管血糖是否正常。除此之外,还需要持续接受医生的血糖检查,因为正常的血糖水平在术后仍然有变成高血糖的风险。
时刻都要为紧急情况做好准备,不管是地震、台风还是暴风雪,意外总是突如其来。
做好计划有恃无恐
糖尿病患者在做计划时,一定要考虑紧急情况下自己的病情管理。
应急物资
根据自己的病情,准备至少3天所需的糖尿病控制物品,包括口服药、胰岛素、注射器、刺血针、血糖仪及胰岛素泵的备用电池。除此之外,也别忘了可以快速生效的升糖物品。把这些物品放在同一个箱子里,然后放在容易获得的地方。
紧急联系人
如果你是一位糖尿病患者,一定要告诉周围的亲朋好友,应急包放在哪里。
如果你的孩子患有糖尿病,一定要给孩子准备病情说明卡,上面写上父母的联系方式。
不要觉得应急包不重要,在意外出现时,它甚至可以挽救生命!
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